特别是戴恩和阿鲁纳。

　　阿鲁纳连忙问道：“戴恩，到底发生了什么事？”

　　“你看巴尔沙的情绪好像很糟糕的样子。”

　　戴恩倒也没有隐瞒，大概的解释了一番。

　　巴尔沙此时走了过来，脸色带着几分愤怒。

　　“这该死的混蛋！”

　　“我不会放过他的！”

　　“我会让他知道，靠着关系进入这个圈子，并不能证明他有这样的能力！”

　　戴恩看见巴尔沙如此愤怒，忍不住说道：“巴尔沙，他是你父亲的救命恩人。”

　　“你何必和他较真呢？”

　　巴尔沙一听这话，更加生气了：“戴恩！”

　　“你……你……”

　　“你是我的朋友，好吗？”

　　“你怎么可以帮他说话呢？”

　　“再说了，你觉得他有资格站在这里吗？”

　　戴恩也有些无语了，他只是陈诉一个事实而已。

　　他摇了摇头，跟着众人进了房间。

　　此时，莱特进入办公室后，对着大家拍了拍手：“23床患者，现在可以开始病例讨论了！”

　　“诸位来参观的都是世界各地的专家，大家如果有什么意见，都可以提出来。”

　　“我们梅奥诊所的观念，就是集思广益，在我们的病例讨论现场，可以畅所欲言。”

　　“好了，开始吧！”

　　众人纷纷找到位置坐下。

　　显然，今天的病例讨论，也是提前安排好的。

　　陈南找了个位置坐了下来以后，提尔森对着他竖起拇指：

　　“陈教授，你很厉害！”

　　“这巴尔沙可是纽约长老会医院的首席外科专家。”

　　“他在纽约州都很有名气。”

　　陈南淡淡的说了句：“和我有什么关系吗？”

　　提尔森看见陈南这一副云淡风轻的样子，也是傻眼了。

　　这家伙……难道就不会有其他表情吗？

　　总是这样一副平淡的表情。

　　很快，病例讨论开始了。

　　“患者，女，今年63岁，因“腹痛、乏力”被送入急诊，既往有高血压病史，服用钙离子拮抗剂治疗，患者无发热，腹部查体未见明显阳性体征。”

　　“上次入院是一个月前，我们入院常规检查以后，发现血常规检查显示：白细胞6.7x10/l，没有感染的迹象，做彩超发现有心包积液！”

　　“腹部ct发现降主动脉夹层延伸到腹主动脉直到右髂总动脉的远端（stanford b型），假腔灌注腹腔干，真腔灌注肠系膜上动脉、肠系膜下动脉和肾动脉。

　　胸部ct提示：右上肺动脉肺栓塞、左侧胸腔积液和少量心包积液。

　　通过胸腔穿刺术，抽出了600l血性胸水。然后接受了经皮血管成形术，并成功植入了下腔静脉滤器。”

　　“结果，患者因严重的呼吸困难伴左侧胸痛再次就诊。入院时，患者心率120次/分，体温38c。血常规提示白细胞5.3x10/l，crp升高（9 g/dl）。

　　超声心动图提示大量心包积液、轻度主动脉瓣关闭不全。”

　　“1天后，胸部血管ct扫描提示心包积液、弥漫性主动脉扩张（最大前后径为45 ）、胸主动脉壁弥漫性增厚、主动脉夹层（stanford b型）

　　大家可以看患者的影像学检查结果，还有，我们进一步完善心脏mri。

　　随后，患者呼吸困难症状加重，考虑心包填塞，急诊行心包穿刺引流治疗。”

　　大屏幕上很快把患者的影像学资料投射出来。

　　“患者两次住院，出现心包积液复发，心包液的实验室检查显示有少量白细胞和许多红细胞，细菌培养结果阴性。

　　取多点心包组织活检，病理学分析显示为非特异性纤维化，伴有轻度慢性炎性细胞浸润。没有发现可疑的恶性肿瘤，也没有特异性的炎性病变。”

　　“现在最主要的原因是，我们现在无法找到患者心包积液的原因！”

　　莱特教授也开始对着影像资料说道：

　　“没错！”

　　“现在患者的情况，十分特殊，心包积液反复发作。”

　　“但是，却一直找不到患者原因所在。”

　　“即便是排查了各种可疑的情况，依然无法找到患者心包积液的原因所在。”

　　“所以……在这里，我们重点讨论的问题，就是患者心包积液的原因在哪里？”

　　很快！

　　大家就陷入了疯狂的讨论之中。

　　这时候，来参观的众人，也没有丝毫的避讳，开始举手发言。

　　而巴尔沙刚才在和陈南的聊天中显然是觉得落了威风，这一次，开始疯狂的表现起来。

　　“现在，我觉得优先考虑感染性的原因所在。”

　　“感染的特点就是反复发作，而且，患者没有全身性疾病，比如结缔组织、变态反应、代谢病、以及心脏的主要疾病。”

　　“而且，根据情况来看，我觉得还是感染性的心包积液比较可疑。”

　　“虽然患者没有白细胞的变化，但是……很多感染性疾病，比如寄生虫感染，也不一定有感染指正。”

　　“这是我的想法！”

　　巴尔沙的意见，很快引起了大家的讨论。

　　而此时！

　　提尔森也跃跃欲试准备发言。

　　毕竟……这样一个豪门齐聚，高手云集的病例讨论会，让人的思维和情绪都在澎湃。

　　可以说！

　　这就是一次巅峰论坛和华山论剑。

　　当然了……却也不要高估众人，毕竟……大家大多数都是肿瘤专家。

　　对于心脏病，了解归了解，但是……终究不是擅长的。

　　可是……

　　这个时候，提尔森就要发言，陈南直接拉住了他。

　　“你干什么？我感觉我有想法了！”

　　“我一定会回答正确的！”

　　“你知道吗？这一次，梅奥诊所准备了特别的礼物！”

　　“如果能拿下头筹，说不定可以拿到奖励呢。”

　　陈南没有回答，而是说道：“你别说了，你说的肯定是错的。”

　　提尔森顿时气急：“我们是朋友，但是……你不能否定我的实力！”

　　陈南笑着说道：“你不去看患者，单凭病例竟然诊疗？”

　　提尔森被陈南的这一番话很快说的哑口无言。

　　“走吧，跟我去看看患者。”

　　说话间，陈南就带着提尔森朝着外面走去。

　　而房间里，大家对于陈南的离开，也有些好奇。

　　而巴尔沙则是冷笑一声。

　　他觉得陈南是知难而退！

　　显然……

　　陈南该不会这些都听不懂吧？

　　留下来的确是在自取其辱。

　　……

　　但是！

　　很快陈南就带着提尔森到了病房内。

　　患者此时痛苦的躺在床上，捂着胸口，在呻吟。

　　陈南见状，笑着走了过去：“你好，我可以对你进行诊断吗？”

　　患者顿时愣了一下：“你是……”

　　陈南解释一番之后，掏出了自己的临时胸牌。

　　对方倒也没有拒绝：“你想要诊断什么？”

　　陈南这是微微一笑说道：“把手给我就行了！”

　　提尔森也是第一次见到陈南诊疗。

　　站在一旁一言不发。

　　很快！